猫咪肾炎怎么治疗方法?
急性肾衰竭,治疗措施包括: ,(一)一般治疗: 1.限制食物中的蛋白质含量:严重急性肾损伤的病人,必须给予低蛋白饮食(每天不超过30g);轻度肾损伤病人,蛋白质摄入量为正常食量的50%~75%。但应注意,对于已出现氮质血症、血尿素氮和肌酐值升高的病人,仍应给予优质蛋白膳食,如奶制品、蛋类、鱼类等,以防止蛋白质缺
失。
2.严格控制饮水量:对少尿或无尿的患者,应该严格限制水分的摄入,以免加重肾脏负担,导致病情恶化。患者每天摄入水量应控制在1000ml以内,如果连续两天尿液中泡沫增多,说明水可能喝得过多,需要及时限制。
3.适当补液,纠正电解质紊乱与酸碱中毒: 对于脱水严重的患者,应及时静脉注射生理盐水,必要时输液速度可控制在60滴/min左右,并注意观察患者的反应。同时,应及时检测血液中电解质浓度,并作出相应处理。对于存在高钾血症患者,应及时静脉注射葡萄糖溶液和胰岛素,以促进葡萄糖的利用和磷酸盐的生成,从而减少钾离子的存储。对于酸中毒明显的患者,可使用碱性药物,如碳酸氢钠等。
4.防治感染:对于长期住院、抵抗力低的肾衰病人,应注意预防各种感染。一旦发生感染,应立即检查和控制。因为细菌毒素容易诱发或加重肾功能衰竭,若细菌进入血流,又极易产生菌血症或败血症,最终可导致死亡。积极防治感染是预防肾衰发生的重要措施之一. (二)药物治疗 。 在一般治疗的基础上,还应根据血液检验结果和病史资料,选用相应的药物治疗。其中,补充营养物质、抑制炎症介质和细胞因子的扩增是治疗重要方面。
1.补充营养物质: 对于已出现代谢性酸中毒的患者,须积极改善代谢产物蓄积所造成的影响。除补充液体外,还可口服苏打片,每次1~2g,每日3次;重症者,可用5%碳酸氢钠注射液250mL静脉滴注,每日1次。也可静脉注射5%碳酸氢钠注射液50mL,每3天1次。
2.抑制炎症因子: 可使用糖皮质激素,如地塞米松等;或是使用阻断炎症介导剂的细胞膜稳定剂,如钙离子拮抗剂,对减轻炎症反应、缓解机体症状有较好效果。
3.其他: 对存在明显高钾血症的患者,可静脉注射葡萄糖+胰岛素,增加葡萄糖的利用率,减少钾的存储;对出现严重高尿酸血症患者,可静脉注射秋水仙碱,每次1mg,每天1次;对使用利尿剂后,血氯化物水平不升反降、有明显的低氯血症的患者,应使用盐酸氨甲苯酸钠注射液,每次0.5g,每日3次。