肠道梗阻怎么办?
一般治疗
解痉止痛 肠道平滑肌痉挛引起的剧烈疼痛,可用654-1,10mg~20mg肌注。忌用吗啡、杜冷丁等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情,诱发中毒性巨结肠。
纠正水、电解质及酸碱失衡 禁食,胃肠减压,静脉输液。梗阻严重、时间较长者,可给予血浆、全血等。
胃肠减压 以负压吸引装置通过胃管、鼻肠管持续吸引减压,以减小肠腔内压力,改善肠壁血液供应,防止体液丢失、中毒等症状加重,为肠梗阻的手术及非手术治疗的重要措施。
治疗原发病 依据不同的病因,采取相应的治疗措施。
手术疗法
一般绞窄性肠梗阻,腹腔内感染较重的肠梗阻或肠管难以恢复其血供、通气者必须尽早手术。尤其是腹内脏烂,引起严重毒血症症状,并发腹膜炎、麻痹性肠梗阻者,如病情危急,容许时应尽快手术,挽救病人的生命。一般行梗阻段肠管切除,如切除后吻合比较困难时,可考虑行肠捷径术或双腔造瘘术。