被仓鼠咬了要打狂犬疫苗吗?
需要,因为根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》(2013年版)的规定,被啮齿动物,如小鼠、大白鼠、沙鼠、荷兰猪等咬伤,只要有皮肤损伤就需要注射狂犬病疫苗,并且注射的剂次和程序与被犬咬伤相同;另外,如果伤口较大还需要清创处理,注射抗感染药物。 对于被仓鼠咬伤是否应该注射狂犬病疫苗的问题其实没有争议,有争议的是被仓鼠等啮齿类动物咬伤后是否需要注射破伤风疫苗,因为在部分省份的地方性规定中认为被啮齿类动物咬伤之后不需要再注射破伤风疫苗。这种观点其实是错误的,理由如下:
一、根据《消毒技术规范》(2012年版)的内容,破伤风的细菌属非发酵菌,其在天然环境中的抵抗力较弱,对化学消毒剂较为敏感,因此通过合理清洗伤口后再进行必要的消毒措施是可以达到有效灭杀破伤风杆菌的目的的。而咬伤人的仓鼠或啮齿类的动物身上可能存在多种类型的细菌或者真菌,这些病菌的种类和数量可能因人而异,即使经过清洗和消毒,也不能排除少数特异质的患者存在伤口局部抵抗能力低下的情况,以致于给破伤风杆菌提供了可乘之机。
二、人体对于破伤风杆菌及其毒素不存在免疫记忆问题,也就是说人第一次接种了破伤风疫苗后,在抗体失效前再次遇到同样的病原体可以立刻产生针对性的防御物质,保护机体不再受到侵害。但是人体对于狂犬病毒的免疫记忆存在问题,也就是说人首次感染了狗源性的狂犬病毒后,再次接触同类病原体时,体内的B细胞由于缺乏记忆功能的加持无法迅速产生足够的抗体来对抗病毒,因此需要进行加强注射才能起到有效的预防作用。
三、目前广泛使用的破伤风疫苗接种对象为15岁以上的人员,且已经获得了比较理想的结果,表明破伤风疫苗对于任何年龄的人群都是安全有效的。既然如此,为什么还要把婴幼儿及儿童排斥在外呢?原因就在于破伤风杆菌属于条件致病菌,当人体抵抗力下降的时候才可能致病,而婴儿和儿童免疫系统功能尚未完善,抵抗力的低下是显而易见的,因此就不宜接种破伤风疫苗了,这也是为了预防婴儿和儿童出现破伤风而专门设定的防范措施。 被仓鼠咬伤之后是需要及时注射破伤风疫苗的,建议患者朋友尽快前往当地卫生防疫机构完成相关剂次疫苗的注射,以获得最佳的免疫效果。